The Ashta ProjectASHTA
Присоединиться к Кругу
ENESRU

Блог · Мышечное тестирование

Мышечное тестирование (прикладная кинезиология): диагностирует ли оно что-либо? Доказательства, включая нулевой результат, имеющий значение.

Честный ответ: по текущим данным — ненадежно. Прикладная кинезиология неоднократно не могла продемонстрировать достоверную диагностическую точность, в том числе в собственном двойном слепом исследовании Stephan Schwartz и его коллег, давшем однозначный нулевой результат. Этот нулевой результат служит моделью, по которой работает Ashta: чисто тестировать, публиковать в любом случае.

Прикладная кинезиология, часто называемая мышечным тестированием, утверждает, что изменения мышечной силы могут сообщать информацию о веществах, диагнозах или физиологических состояниях. Практик нажимает на руку человека, пока тот держит добавку, образец еды, пробирку или карточку с надписью; «сильный» или «слабый» отклик интерпретируется как значимый. Это проверяемое утверждение. Если мышечное тестирование действительно способно что-то диагностировать, оно должно работать, когда и практик, и участник ослеплены в отношении правильного ответа, когда образцы рандомизированы, а результаты сверяются с независимым эталонным стандартом.

Важный для Ashta результат — не положительный. Это нулевой результат. В 2014 году Stephan A. Schwartz и его коллеги, включая статистика Jessica Utts, опубликовали двойное слепое рандомизированное исследование прикладной кинезиологии как диагностического инструмента и как возможного нелокального эффекта близости. Это исследование важно, потому что Schwartz — не случайный разоблачитель; он посвятил большую часть своей карьеры отстаиванию того, что аномальные утверждения заслуживают тщательной проверки. В данном случае тщательная проверка гипотезу не поддержала: результаты не показали, что прикладная кинезиология является полезным или надежным инструментом диагностики. Это в точности задает стандарт, который принимает Ashta: честно исследовать, честно публиковать и не прятать нулевой результат.

В научной литературе в целом преобладают отрицательные результаты. Обзоры прикладной и специализированной кинезиологии пришли к выводу, что доказательств для диагностической точности или валидности мышечного отклика недостаточно, а слепые исследования тестирования стоматологических материалов и аллергенов не подтвердили надежность метода. Это не означает, что любое мануальное мышечное тестирование бесполезно: в неврологии, реабилитации и ортопедии оно обоснованно применяется для измерения силы, объема движений, утомляемости или нарушений. Спорным является более сильное утверждение: о том, что едва заметный отклик руки может диагностировать аллергию, подбирать добавки или отвечать на вопросы о здоровье через канал «мудрости тела». Это утверждение требует более веских доказательств, и на сегодняшний день оно их не заслужило.

Есть вполне обычные причины, почему AK может казаться убедительной. Практик может сам того не замечая прикладывать чуть разное усилие; клиент может подсознательно ожидать нужный ответ; оба могут реагировать на внушение, положение тела, усталость или формулировку вопроса. Как только результат начинает казаться значимым, предвзятость подтверждения довершает остальное. Все это не требует обмана — просто люди остаются людьми. Поэтому позиция Ashta проста: мы не предполагаем заранее, что AK работает, мы не считаем каждого практика нечестным и относимся к диагностическим заявлениям как к гипотезе, проходящей проверку.

Надежный протокол предусматривал бы ослепление практика, ослепление участника, рандомизацию целевых образцов и образцов-пустышек, заранее определенные критерии успеха, объективную фиксацию силы там, где это возможно, и сравнение с фактическим эталонным стандартом, наряду с холостыми пробами и проверками надежности. Если в таких условиях метод не способен отличить цель от контроля, то это и есть результат, и он предварительно регистрируется и публикуется точно так же, как и любой другой. Нулевой результат имеет значение, потому что он защищает людей: диагностические заявления меняют реальные решения, а метод, который не способен надежно определять то, что обещает, может привести к тому, что люди отложат постановку диагноза или потратят деньги на ложную уверенность. Публикация нулевого результата не направлена против научного поиска. Это его этический фундамент.

Часто задаваемые вопросы

Прикладная кинезиология — это то же самое, что мышечное тестирование в физиотерапии?
Нет. Клиническое мышечное тестирование может оценивать силу или функциональные нарушения. AK выдвигает более широкие диагностические утверждения, требующие отдельных доказательств.
Что показало исследование Schwartz?
Двойное слепое рандомизированное исследование не выявило подтверждений тому, что прикладная кинезиология является надежным диагностическим инструментом в проверенных условиях.
Означает ли нулевой результат, что практики лгут?
Нет. Это означает, что в данном тесте метод показал результаты не лучше контроля. И искренняя вера, и обычные подсказки могут давать убедительные результаты.
Зачем снова тестировать AK, если результаты в научной литературе отрицательны?
Потому что чистая, прозрачная, предварительно зарегистрированная репликация может внести для общества ясность относительно этого утверждения и опубликовать результат независимо от того, каким он будет.
Будет ли Ashta использовать объективное измерение силы?
Да, где это осуществимо. Инструментальная регистрация силы снижает неоднозначность в оценках «сильной» или «слабой» реакции.

Источники и дополнительная литература